Caso UR-julio-14 (Enfoque: uroepitelio)
Las siguientes fotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente femenino de 36 años, con 6 meses de embarazo, acudió al médico por control, refiere disuria y poliuria con 3 días de evolución.

Todos los elementos formes están teñidos con la tinción de Sternheimer – Malbin en proporción 1:10 y en aumentos de: 400, 500 y 800 x.
EXAMEN GENERAL DE ORINA |
EXAMEN MACROSCÓPICO |
EXAMEN MICROSCÓPICO (SEDIMENTO) |
COLOR |
AMARILLO |
CELULARIDAD DE ORIGEN |
|
ASPECTO |
TURBIO |
URETRAL |
* |
SEDIMENTO |
ABUNDANTE |
(Uretra) |
|
UROTELIO |
* |
EXAMEN QUÍMICO |
|
(Vejiga, uréteres, pelvis renal) |
DENSIDAD |
1.025 |
RENAL |
* |
pH |
6.0 |
(Túbulos renales) |
GLUCOSA |
menor a 20 mg/dl |
CITOLISIS BACTERIANA |
* |
PROTEINAS |
menor a 20 mg/dl |
LEUCOCITOS |
* |
HEMOGLOBINA |
negativos |
PIOCITOS |
* |
CUERPOS CETONICOS |
5 mg/dl |
ERITROCITOS (normórficos) |
* |
PIGMENTOS BILIARES |
negativo |
(dismórficos) |
* |
UROBILINOGENO |
menor a 0.2 mg/dl |
BACTERIAS |
* |
NITRITOS |
positivos |
PARASITOS |
* |
CRISTALURIA |
|
FUNGURIA |
* |
URATOS AMORFOS |
* |
FILAMENTOS DE MUCINA |
* |
AC. URICO |
* |
PROTEINA UROMUCOIDE |
* |
OXALATOS CALCICOS |
* |
CILINDROS |
* |
FOSFATOS AMORFOS |
* |
|
|
FOSFATOS CALCICOS |
* |
OBSERVACIONES: Primer micción de la mañana |
FOSFATOS TRIPLES |
* |
TINCION DE SEDIMENTO: Sternheimer-Malbin 1:10 |
RIESGO LITOGENICO |
* |
Límite de referencia para glucosa: menor 20 mg/dl |
OTROS: |
Límite de referencia para proteínas: menor 20 mg/dl |
Con relación a la información del caso clínico se han diseñado 7 preguntas de opción múltiple de identificación de estructuras del sedimento urinario, que deberá responder de acuerdo a la que considere correcta. Las preguntas se encuentran en la página: http://www.eccex.org Al final Ud. tendrá la calificación de acuerdo al número de aciertos obtenidos en el examen. Este examen estará abierto hasta el día 5 del mes de AGOSTO de este año
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