MORFOLOGÍA HEMÁTICA FEBRERO 2015

Paciente masculino de 16 años de edad residente del estado de México con antecedentes de viaje recientemente a Centroamérica, regresando al país hace 15 días. Inicio con fiebre intermitente 10 días después de haber regresado a su casa, acompañado de sudoración profusa y malestar general con hepatomegalia, por lo que le solicitan Citometría Hemática.

En la citometría, solo se encontró ligero aumento de los leucocitos sin ninguna anormalidad evidente en su morfología sin embargo; llama la atención las siguientes estructuras presentadas en las siguientes fotomicrografías.

Con relación al caso clínico y la información de las microfotografías se han diseñado 5 preguntas de opción múltiple que encontrará en la página de http://www.eccex.org, y que deberá responder de acuerdo a la que considere correcta. Al final Ud. tendrá la calificación de acuerdo al número de aciertos obtenidos en el examen Este cuestionario estará abierto hasta el día 10 del mes de MARZO de 2015.

 

 

 

 

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PARASITOLOGIA FEBRERO 2015

El caso refiere a un paciente masculino de 14 años de edad quien trabaja como cargador en la central de Abastos de la Cd. El paciente en la exploración menciona que presenta dolor abdominal y diarrea frecuente con tres semanas de evolución. En los estudios coprológicos se observa la presencia de huevos con embrión hexacanto sin la presencia de filamentos polares. Se le administra prazicuantel y después de unas semanas de valoración se observa asintomático.

El cuestionario contiene localizado en la página www.eccex.org contiene 5 preguntas de opción múltiple.

Al final Ud. tendrá la calificación de acuerdo al número de aciertos obtenidos en el examen. Este examen estará abierto hasta el DÍA 10 DEL MES DE MARZO DE 2015.

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MORFOLOGÍA DEL SEDIMENTO URINARIO FEBRERO 2015

 Caso UR-febrero-15 (Enfoque: bacteriuria)

Las siguientes fotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente masculino de 52 años, que acudió al médico por malestar disuria y fiebre. Se le realiza EGO.

EXAMEN GENERAL DE ORINA
EXAMEN MACROSCÓPICO		EXAMEN MICROSCÓPICO (SEDIMENTO)
COLOR	AMARILLO	CELULARIDAD DE ORIGEN
ASPECTO	TURBIO	URETRAL	*
SEDIMENTO	ABUNDANTE	(Uretra)
		UROTELIO	*
EXAMEN QUÍMICO		(Vejiga, uréteres, pelvis renal)
DENSIDAD	1.015	RENAL	*
pH	5.0	(Túbulos renales)
GLUCOSA	Menor a 20 mg/dl	CITOLISIS BACTERIANA	*
PROTEINAS	30 mg/dl	LEUCOCITOS	*
HEMOGLOBINA	10 eri/µL	PIOCITOS	*
CUERPOS CETONICOS	15 mg/dl	ERITROCITOS     (normórficos)	*
PIGMENTOS BILIARES	0.2 mg/dl	(dismórficos)	*
UROBILINOGENO	menor a 0.2 mg/dl	BACTERIAS	*
NITRITOS	negativos	PARASITOS	*
		FUNGURIA	*
CRISTALURIA		FILAMENTOS DE   MUCINA	*
URATOS AMORFOS	*	PROTEINA UROMUCOIDE	*
AC. URICO	*	CILINDROS	*
OXALATOS CALCICOS	*
FOSFATOS AMORFOS	*	Observaciones: Primer micción de la mañana/rutina
FOSFATOS CALCICOS	*	Metodología: Espectrometría de reflectancia
FOSFATOS TRIPLES	*	Tinción de sedimento: Sternheimer-Malbin, dilución 1:10
RIESGO LITOGENICO	*	Límite de referencia para glucosa:   menor 20 mg/dl
OTROS:		Límite de referencia para proteínas: menor 20 mg/dl

 

Con relación a la información del caso clínico se han diseñado 7 preguntas de opción múltiple de identificación de estructuras del sedimento urinario, las cuales se encuentran en la página http://www.eccex.org. Ud deberá responder estas preguntas de acuerdo a la que considere correcta. Al final Ud. tendrá la calificación de acuerdo al número de aciertos obtenidos en el cuestionario. Este estará abierto hasta el día 10 del mes de MARZO de 2015

 

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