Paciente femenino de 10 años que presenta dolor abdominal de inicio súbito, intermitente al inicio no incapacitante, en el transcurso de la mañana se agudiza hasta volverse constante e incapacitante; así mismo presenta vomito de contenido alimenticio en 3 ocasiones no consecutivas y febrícula de 37.5 ,
A la exploración física se encuentra a la paciente con mal estado de hidratación, facies dolorosa en posición fetal, al explorar el abdomen se encuentra abdomen resistente doloroso a la palpación superficial de predominio en fosa ilíaca y flanco derecho, signo de McBurney, psoas talón, Rovsing positivos, hiperestesia e hiperbarelgesia, peristalsis disminuida.
Por los datos clínicos el médico tratante solicita biometría hemática, examen general de orina.
En el examen general de orina no se encuentran datos relevantes, y en la biometría hemática solo encuentra ligera leucocitosis, sin embargo se encuentra la siguiente morfología que se presenta en las fotomicrografías y cabe mencionar que las inclusiones que se observan solo se encontraron en los neutrófilos.
Con relación al caso clínico y la información de las microfotografías se han diseñado 5 preguntas de opción múltiple que encontrará en la página de http://www.eccex.org, y que deberá responder de acuerdo a la que considere correcta. Al final Ud. tendrá la calificación de acuerdo al número de aciertos obtenidos en el examen Este cuestionario estará abierto hasta el día 10 del mes de ABRIL de 2015.
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