Caso UR-mayo-15 (Enfoque: uroepitelio)
Las siguientes fotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente femenino de 72 años, que acudió al médico por disuria y tenesmo vesical. Se solicita EGO.
EXAMEN GENERAL DE ORINA |
EXAMEN MACROSCÓPICO |
EXAMEN MICROSCÓPICO (SEDIMENTO) |
COLOR |
ROSA |
CELULARIDAD DE ORIGEN |
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ASPECTO |
LIGERO TURBIO |
URETRAL |
* |
SEDIMENTO |
MODERADO |
(Uretra) |
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UROTELIO |
* |
EXAMEN QUÍMICO |
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(Vejiga, uréteres, pelvis renal) |
DENSIDAD |
1.025 |
RENAL |
* |
pH |
5.0 |
(Túbulos renales) |
GLUCOSA |
menor a 20 mg/dl |
CITOLISIS BACTERIANA |
* |
PROTEINAS |
30 mg/dl |
LEUCOCITOS |
* |
HEMOGLOBINA |
20 Eri/µl |
PIOCITOS |
* |
CUERPOS CETONICOS |
negativos |
ERITROCITOS (normórficos) |
* |
PIGMENTOS BILIARES |
negativos |
(dismórficos) |
* |
UROBILINOGENO |
menor a 0.2 mg/dl |
BACTERIAS |
* |
NITRITOS |
negativos |
PARASITOS |
* |
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FUNGURIA |
* |
CRISTALURIA |
FILAMENTOS DE MUCINA |
* |
URATOS AMORFOS |
* |
PROTEINA UROMUCOIDE |
* |
AC. URICO |
* |
CILINDROS |
* |
OXALATOS CALCICOS |
* |
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FOSFATOS AMORFOS |
* |
Observaciones: Primer micción de la mañana/rutina |
FOSFATOS CALCICOS |
* |
Metodología: Espectrometría de reflectancia |
FOSFATOS AMONICOS |
* |
Tinción de sedimento: Sternheimer-Malbin, dilución 1:10 |
RIESGO LITOGENICO |
* |
Límite de referencia para glucosa: menor 20 mg/dl |
OTROS: |
Límite de referencia para proteínas: menor 20 mg/dl |
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Con relación a la información del caso clínico se han diseñado 7 preguntas de opción múltiple de identificación de estructuras del sedimento urinario, las cuales se encuentran en la página http://www.eccex.org. Ud deberá responder estas preguntas de acuerdo a la que considere correcta. Al final Ud. tendrá la calificación de acuerdo al número de aciertos obtenidos en el cuestionario. Este estará abierto hasta el día 11 del mes de JUNIO de 2015
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