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Archive for octubre 2016

Paciente del sexo masculino de 73 años de edad, asintomático, de ocupación campesino con exposición a agroquímicos por más de 50 años. Acude al médico a una revisión general de rutina, éste le solicita que acuda al laboratorio a practicarse los siguientes estudios: Biometría Hemática completa (BH), Química Sanguínea de 6 elementos (QS6), Examen General de Orina (EGO) y Antígeno Prostático Específico (PSA).

Los resultados obtenidos de los estudios de: QS6, EGO y PSA se encuentran dentro de los valores normales para la edad y sexo del paciente y en la citometría se obtienen los siguientes resultados:

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A continuación se muestran cinco fotomicrografías de campos característicos del frotis de sangre periférica tomadas a 400X y 1000X, teñido con tinción de Wright pH 6.8.

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Con relación a la información contenida en el caso clínico y las fotomicrografías se han diseñado 5 preguntas de opción múltiple que encontrará en la página de http://www.eccex.org, y que deberá responder de acuerdo a la que considere correcta. Al final Ud. tendrá la calificación de acuerdo al número de aciertos obtenidos en el examen Este cuestionario estará abierto hasta el día 31 del mes de OCTUBRE de 2016

 

 

 

 

 

 

 

 

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La taxonomía, es una rama de las ciencias biológicas, que se encarga de la clasificación, la identificación y la nomenclatura de los seres vivos, esto incluye a los microorganismos, como los virus, las bacterias, los parásitos, los hongos y constituye un apoyo para la identificación por el laboratorio en el diagnóstico correcto de la etiología microbiana de las enfermedades infecciosas.

Con relación a los conceptos anteriores se han elaborado 6 preguntas de opción múltiple, las cuales se encuentran en la página http://www.eccex.org. Ud. deberá responder estas preguntas de acuerdo a la que considere correcta. Al final Ud. tendrá la calificación de acuerdo al número de aciertos obtenidos en el cuestionario. Este estará abierto hasta el día 25 del mes de OCTUBRE de 2016

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Las siguientes fotografías contienen elementos formes encontrados en 12 campos del sedimento urinario de un paciente masculino de 79 años que acudió al médico por fiebre (39.5°C), indisposición general y dolor abdominal. Cuadro que empeoró con fiebre alta (40.5°C), diarrea profusa, confusión, delirio y cansancio extremo. El médico solicita: Reacciones Febriles y EGO. Los resultados mostraron positividad para títulos de anticuerpos anti-O 1/640 y anti H 1/320.

 

                                EXAMEN GENERAL DE ORINA
    EXAMEN MACROSCÓPICO   EXAMEN MICROSCÓPICO (SEDIMENTO)
COLOR Amarillo CELULARIDAD DE ORIGEN
ASPECTO Turbio URETRAL *
SEDIMENTO Moderado (Uretra)
UROTELIO *
    EXAMEN QUÍMICO    (Vejiga, uréteres, pelvis renal)
DENSIDAD 1.020 RENAL *
pH 6.0 (Túbulos renales)
GLUCOSA menor a 20 mg/dl LEUCOCITOS *
PROTEINAS 30 mg/dl PIOCITOS *
HEMOGLOBINA 10 eri/µl ERITROCITOS   (normórficos) *
CUERPOS CETONICOS negativos                                (dismórficos) *
PIGMENTOS BILIARES negativos BACTERIAS (en comunidad) *
UROBILINOGENO menor a 0.2 mg/dl BACTERIAS (planctónicas) *
NITRITOS negativos PARASITOS *
FUNGURIA *
   CRISTALURIA  FILAMENTOS  DE  MUCINA *
URATOS AMORFOS * PROTEINA UROMUCOIDE *
AC. URICO * CILINDROS *
OXALATOS  CALCICOS *  
FOSFATOS AMORFOS * Observaciones: Primer micción de la mañana/rutina                            
FOSFATOS  CALCICOS * Metodología: Espectrometría de reflectancia
FOSFATOS  AMONICOS * Tinción de sedimento: Sternheimer-Malbin
RIESGO LITOGENICO * Límite de referencia para glucosa:  menor a 20 mg/dl
OTROS: Límite de referencia para proteínas: menor  20 mg/dl

Todos los elementos formes están teñidos con la tinción de Sternheimer-malbin, en aumentos de: 400, 500 y 800 x.

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Con relación a la información del caso clínico se han diseñado 7 preguntas de opción múltiple de identificación de estructuras del sedimento urinario, las cuales se encuentran en la página http://www.eccex.org. Ud deberá responder estas preguntas de acuerdo a la que considere correcta. Al final Ud. tendrá la calificación de acuerdo al número de aciertos obtenidos en el cuestionario. Este estará abierto hasta el día 25 del mes de OCTUBRE de 2016

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Joven de 17 años de edad, sin antecedentes patológicos de interés. Acude a su médico por presentar dolor abdominal, náuseas y episodios diarreicos desde un mes. El médico solicita un coprocultivo cuyo resultado es negativo, nuevamente acude al su médico 15 días más tarde, por continuar con la misma sintomatología. El examen físico era normal, se le solicitó coprocultivo, citometría hemática, leucocitos fecales y parasitológico seriado, los resultados mostraron una ligera anemia, el coprocultivo fue negativo y en el análisis parasitológico se observaron huevos elipsoidales, presentando un opérculo con un tamaño aproximado de 70 μm x 50 μm. Bajo interrogatorio el paciente comenta que un año antes viajo al sudeste asiático a un campamento de concentración en artes marciales donde consumió diversos productos acuáticos con escasa cocción.

 

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Con relación a la información del caso clínico se han diseñado 5 preguntas de opción múltiple de identificación de estructuras del sedimento urinario, las cuales se encuentran en la página http://www.eccex.org. Ud deberá responder estas preguntas de acuerdo a la que considere correcta. Al final Ud. tendrá la calificación de acuerdo al número de aciertos obtenidos en el cuestionario. Este estará abierto hasta el día 25 del mes de OCTUBRE de 2016

 

 

 

 

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